生二宝,我准备好了吗?
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越来越多的中国家庭希望自己的子女有兄弟姐妹相伴,关于生二宝您有哪些顾虑和考虑?北京和睦家医院帮您对话妇产科主任、知名妇产科专家刘光三医生,让您做有准备的孕妈妈。
提问:我希望再添个宝贝,生二宝需要在孕前做什么检查?
回答:无论是生第二个宝贝还是第三个、第四个,在孕前您都需要考虑自己的身体条件。孕前检查的目的是评估可能影响妊娠的因素,如营养、体重和生活习惯等。在胎儿发育的前几周,母体的健康状况和营养水平十分关键。每一次的妊娠经历都是独特的,即使在孕育上一个宝宝时您没有任何不适或并发症。
提问:高龄产妇需要注意什么?
回答:在考虑孕育新生命前,年龄是一个无可回避的问题。卵巢功能和生殖能力在女性35岁后逐渐开始下降。即使选择人工受精(IVF)方式,年龄也会影响成功受孕的几率。
除了影响受孕的成功率外,女性的年龄越大,发生流产、死胎和染色体异常的几率也随之升高。35岁以上的女性如试孕半年仍不成功,应寻求医学评估和治疗。因此,在计划怀孕前,请与医生咨询和评估您的身体条件。
提问:除了年龄等生理因素,还需要哪些心理准备?
回答:孕育新生命不只是准妈妈一个人的事情,也是整个家庭的大事,特别是计划有多个子女。除了考虑年龄、营养、体重和生活习惯等个人因素,您还需要和家人商量,例如经济状况是否允许再添一个宝宝?有了新生命后我恢复工作还是当全职妈妈?家人能够在我需要的时候予以支持和帮助吗?
提问:准爸爸需要做哪些准备?
回答:来自家庭的强大支持和鼓励能够让孕妈妈更加健康、减少并发症的出现。但要注意过分关怀的家庭氛围很容易让孕妈妈紧张和焦虑,产生反作用。准爸爸更加了解和亲近孕妈妈,因此来自准爸爸的陪伴和支持能够让孕程更加轻松顺利。
如果可以,准爸爸应更多地参与到孕育新生命的过程中,陪伴另一半上产前课等,接受另一半在数个月中身体发生的各种变化。此外,两个人要就家务和抚育宝宝的职责提前进行计划和分工。
提问:如何让我家老大接受即将到来的弟弟妹妹?
回答:首先,和他/她分享孕育的喜悦,让他/她知道“我要当哥哥/姐姐了!”有弟弟妹妹陪伴虽然很兴奋,可是没多久老大就会发现自己不再是众人关注的“唯一”焦点,进而感到失落或出现反常举动。为了不让老大感到被忽视和替代,爸爸妈妈应让他/她多参与到一家人日常活动中,帮助他/她建立成为哥哥/姐姐的责任感和幸福感。在宝宝出生前后,给老大买一份礼物,让他/她同样感到被爸爸妈妈的爱环抱。
提问:第一胎剖宫产,生二宝我能尝试顺产么?
回答:剖宫产后阴道分娩简称为VBAC(Vaginal Birth After Cesarean)。以前经历过剖腹产的女性,再次怀孕分娩时,可以选择再次剖腹生产,或尝试阴道生产。当您权衡选择后决定尝试阴道分娩,在分娩前这段尝试VBAC的过程称为剖宫产后阴道试产(Trial
of labor after cesarean, TOLAC)。TOLAC仅仅是阴道分娩的尝试(过程),阴道分娩成功则为VBAC(结果)。
由于我国推行的独生子女政策,很多孕妈妈认为自己只会有一次生产经历,直接进行剖腹产似乎是一个“一刀下去、一了百了”的选择。然而随着时代发展,越来越多的中国妈妈能够有机会生第二个宝宝,并希望尝试VBAC。
在美国,剖宫产后阴道分娩的成功率在60%至80%之间。北京和睦家医院拥有丰富的VBAC经验,成立17年以来,VBAC的成功率约为72%,2012年至2013年底,VBAC成功率在90%以上。
提问:VBAC与剖腹产相比有何优点和风险?
回答:首先,与剖腹产相比,顺产的女性分娩后康复的速度更快,从而缩短了住院时间。其次,因为没有因手术产生的长时间疼痛和不适,顺产女性能够更快的恢复正常的生活和工作。
一般的阴道生产的风险也会出现在剖宫产后试产(TOLAC)的过程中。TOLAC最大的风险为前一次的剖腹产伤口撕裂,即子宫破裂,然而发生的几率极低(小于0.9%)。因此有意愿尝试TOLAC的女性应与妇产科医生进行咨询,评估自身条件,做出最适合自己和宝宝的决定。
为了最大限度地保障产妇的安全,和睦家医院麻醉科医师、儿科医师和手术室可提供全天24小时服务。一旦发生问题,医护人员有能力应对紧急情况、立即施行剖宫产手术,为产妇和宝宝提供更加专业、安心的分娩安全保障。
提问:距离上一次分娩后多久可以再孕?
回答:对于希望尝试VBAC的女性,为了降低进行阴道试产时发生子宫破裂的可能性,距离最近一次剖腹产的时间应大于18个月。对于上一胎自然分娩的女性,临床上来说一般在哺乳期结束后没有特殊的情况就可以再次怀孕。
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